中國醫(yī)學(xué)之夢

dffaaoo

心力衰竭病理反應(yīng)可能對應(yīng)有中醫(yī)的陽虛癥狀

dffaaoo

陽虛癥狀可能對應(yīng)有水泛癥狀

dffaaoo

心力衰竭病理反應(yīng)可能對應(yīng)有中醫(yī)的水泛癥狀

dffaaoo

炎癥反應(yīng)可能對應(yīng)有中醫(yī)的陽虛癥狀

中西醫(yī)融合觀

     謝謝先生持續(xù)關(guān)注。

中西醫(yī)融合觀

   痹癥與風(fēng)濕性疾病是一個證態(tài)。網(wǎng)上查查。

中西醫(yī)融合觀

破中西醫(yī)之壁壘，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)之理論。

圓中國醫(yī)學(xué)之夢，解中醫(yī)經(jīng)典之謎，

  

中西醫(yī)融合觀

《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探
《河北中醫(yī)》2001年 第10期 | 李同憲 鄭煒 姚春麗

回陽救逆——中醫(yī)救治霍亂方法
來源：尋醫(yī)問藥社區(qū)
時間：2011-12-29

霍亂這種由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，如不及時搶救，患者可因低血容量休克、代謝性酸中毒或腎功能衰竭等死亡。因此，自古以來人類就非常重視對霍亂的防治。
傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的防治早有研究，著名中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理�！秱�寒論》中的霍亂是指暴發(fā)性的劇烈的吐瀉，其導(dǎo)致的病證符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中劇烈嘔吐、腹瀉而引起的急性失鹽失水性休克的臨床表現(xiàn)�，F(xiàn)代藥物藥理研究證實，回陽救逆法中的四逆湯、人參四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯具有治療這類休克的作用。此病為一種暴發(fā)性腸胃病，因驟然吐瀉，頃刻間有揮霍撩亂之狀，故名霍亂。根據(jù)其所述的癥狀及臨床表現(xiàn)不僅包括由霍亂弧菌引起的霍亂，而且包括具有類似于霍亂臨床表現(xiàn)的胃腸道疾病。《傷寒論》中的霍亂是指現(xiàn)代感染性腹瀉中的霍亂樣綜合征。

中西醫(yī)融合觀

      《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探 - 道客巴巴
2016年1月13日 - 河北中醫(yī)001年1O月第卷第10期HebeiJ代M.October001,Vol3,.1079l《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探李同憲鄭煒陜西省西安市第二醫(yī)院710003...
www.doc88.com/p-117698...  - 百度快照
《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探
2001年10月6日 - 《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探 霍亂回陽救逆《傷寒論》霍亂為一種暴發(fā)性腸胃病 ,因驟然吐瀉 ,頃刻間有揮霍撩亂之狀 ,故名霍亂。根據(jù)其所...
www.cqvip.com/Main/Det...  - 百度快照
傷寒論現(xiàn)代解讀要點(diǎn)_職業(yè)技能_職業(yè)技能培訓(xùn)在線聽-喜馬拉雅FM
李同憲、李月彩二位教授合著《傷寒論現(xiàn)代解讀》,是迄今為止,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解析《傷寒...(三)傷寒論中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理探討 《四》傷寒論中溫陽化氣法與水...
https://m.ximalaya.com/album/8...  - 百度快照
回陽救逆——中醫(yī)救治霍亂方法_尋醫(yī)問藥網(wǎng)傳染科頻道
2011年12月29日 - 傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的防治早有研究,著名中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理�！秱�寒論》中的霍亂是指暴發(fā)性的劇烈的吐...
crk.xywy.com/hl/cs/201...  - 百度快照
傷寒論現(xiàn)代解讀_李同憲,李月彩著_2003年_PDF掃描版Download Free ...

2018年5月28日 - 為突破口,成功地實現(xiàn)了二者的理論體系的融合,順利完成了《傷寒論現(xiàn)代解讀》一書...(三)傷寒論中回陽救逆法治療“霍亂”的機(jī)理探討(四)傷寒論中溫陽化水法與水...
醫(yī)學(xué)小書屋 - 百度快照

傷寒論現(xiàn)代解讀-一云網(wǎng)絡(luò)硬盤.DOC
2018年10月26日 - (一)熱實結(jié)胸證實質(zhì)探討 (二)淺論感染病中的水、電解質(zhì)紊亂與中醫(yī)外感熱病學(xué)中相應(yīng)證的融合 (三)傷寒論中回陽救逆法治療“霍亂”的機(jī)理探討 (四)傷寒...
https://max.book118.com/html/2...  - 百度快照
《傷寒論》通陽法初探 - 豆丁網(wǎng)
2015年2月2日 - pdf《傷寒論》宣陽法初探 pdf《傷寒論》補(bǔ)氣養(yǎng)血溫陽滋陰法初探 pdf《傷寒論》通陽法初探-公開版 doc《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探 d...
豆丁網(wǎng) - 百度快照

相關(guān)搜索：救逆回陽回陽救逆第一回陽救逆第一方
傷寒論現(xiàn)代解讀要點(diǎn)在線收聽_職業(yè)技能_喜馬拉雅FM

2019年3月1日 - 李同憲、李月彩二位教授合著《傷寒論現(xiàn)代解讀》,是迄今為止,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解析《傷寒...(三)傷寒論中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理探討 1372年前 12     《四...
https://www.ximalaya.com/55328...  - 百度快照
傷寒論現(xiàn)代解讀PDF下載_李同憲_第四軍醫(yī)大_中醫(yī)_醫(yī)學(xué)_零度圖書網(wǎng)
2018年5月22日 - (一)熱實結(jié)胸證實質(zhì)探討 (二)淺論感染病中的水、電解質(zhì)紊亂與中醫(yī)外感熱病學(xué)中相應(yīng)證的融合 (三)傷寒論中回陽救逆法治療“霍亂”的機(jī)理探討 (四)傷寒...
www.tushu000.com/yixue...  - 百度快照
中醫(yī)治療霍亂有什么效果? 愛問知識人
2018年8月21日 - 傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的治療早有研究,著名中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理�！秱�寒論》中的霍亂是指暴發(fā)性的劇烈的吐...
愛問知識人 - 百度快照
為您推薦：治療霍亂中醫(yī)藥方中醫(yī)治霍亂中醫(yī)如何治療霍亂的陰陽霍亂湯中醫(yī)能治療霍亂嗎中醫(yī)治不了霍亂中醫(yī)為什么沒能治霍亂傷寒論
傳統(tǒng)中醫(yī)治療霍亂有效果嗎__八百方網(wǎng)上藥店
2015年12月18日 - 傳統(tǒng)中醫(yī)治療霍亂有成效 傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的防治早有研究,著名中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理。 《傷寒論》中的...
八百方 - 百度快照
中醫(yī)內(nèi)科指導(dǎo):治霍亂中醫(yī)可助一臂之力
2010年9月30日 - 因此,自古以來人類就非常重視對霍亂的防治。 傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的防治早有研究,中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理。...
無憂考網(wǎng) - 百度快照

      傳統(tǒng)中醫(yī)對于霍亂這種烈性傳染病的治療早有研究，著名中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》中闡述了回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理�！秱�寒論》中的霍亂是指暴發(fā)性的劇烈的吐瀉，其導(dǎo)致的病證符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中劇烈嘔吐、腹瀉而引起的急性失鹽失水性休克的臨床表現(xiàn)�，F(xiàn)代藥物藥理研究證實，回陽救逆法中的四逆湯、人參四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯具有治療這類休克的作用。此病為一種暴發(fā)性腸胃病，因驟然吐瀉，頃刻間有揮霍撩亂之狀，故名霍亂。根據(jù)其所述的癥狀及臨床表現(xiàn)不僅包括由霍亂弧菌引起的霍亂，而且包括具有類似于霍亂臨床表現(xiàn)的胃腸道疾病。
=======================================================

   以上是在網(wǎng)上查到的轉(zhuǎn)載我的《傷寒論現(xiàn)代解讀》的部分報道。

中西醫(yī)融合觀

《傷寒論》中回陽救逆法治療霍亂的機(jī)理初探

2001 - 李同憲,鄭煒,姚春麗 - 《河北中醫(yī)》

      摘要《傷寒論》中的霍亂是指暴發(fā)性的劇烈的吐瀉，其導(dǎo)致的病證符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中劇烈嘔吐、腹瀉而引起的急性失鹽失水性休克的臨床表現(xiàn)�，F(xiàn)代藥物藥理研究證實回陽救逆法中的四逆湯、人參四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯具有治療這類程度輕重不同休克的作用。
"霍亂"為一種暴發(fā)性腸胃病，因驟然吐瀉，頃刻間有揮霍撩亂之狀，故名霍亂。根據(jù)其所述的癥狀及臨床表現(xiàn)不僅包括由霍亂弧菌引起的霍亂，而且包括具有類似于霍亂臨床表現(xiàn)的胃腸道疾病�！秱�寒論》中的霍亂是指現(xiàn)代感染性腹瀉中的霍亂樣綜合征。
1、《傷寒論》中“霍亂”診治條文[1]
“辨霍亂病脈證并治篇”共10條，方劑6個，其中具有“回陽救逆”作用的方劑四逆湯類，是本篇的主要方劑，有關(guān)條文如下。
385條：惡寒、脈微而復(fù)利，利止，亡血也，四逆加人參湯主之。
388條：吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足逆冷者，四逆湯主之。
389條：既吐且利，小便復(fù)利而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。
317條：少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤；或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不通者，通脈四逆湯主之。
370條：下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
390條：吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。
2、病理生理及病機(jī)
霍亂弧菌引起的嘔吐腹瀉是單純分泌型腹瀉的一個典型例子�；魜y弧菌所分泌的腸毒素（外毒素）能迅速與空腸上段細(xì)胞結(jié)合并進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，激活腺苷環(huán)化酶，使三磷酸腺苷（ATP)變成環(huán)磷酸腺苷   （cAMP），大量環(huán)磷酸腺苷聚集在粘膜細(xì)胞內(nèi)，發(fā)揮第二信使作用，刺激陷窩細(xì)胞分泌氯離子并可能分泌碳酸氫根離子，同時抑制絨毛細(xì)胞對氯和鈉離子的吸收，由于腸粘膜分泌增強(qiáng)，回收減少，因而大量腸液聚集在腸腔而形成劇烈水樣腹瀉。致病性大腸桿菌所分泌的另一種腸毒素也能引起霍亂樣水瀉，其機(jī)理可能與霍亂孤菌相似。進(jìn)食被細(xì)菌（如葡萄球菌）污染的食品而引起的水樣腹瀉有證據(jù)提示也屬于此種腹瀉。
劇烈的嘔吐腹瀉使水電解質(zhì)突然大量丟失，迅速形成嚴(yán)重失鹽脫水，血容量迅速下降，內(nèi)臟灌注不足出現(xiàn)微循環(huán)衰竭而導(dǎo)致休克，因此出現(xiàn)“脈微”，“脈微欲絕”，“手足厥冷”等冷休克的典型臨床表現(xiàn)；317條370條，“里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤”符合暖休克的臨床表現(xiàn)；390條符合暖休克進(jìn)展為冷休克的表現(xiàn)。當(dāng)血容量突然下降而達(dá)到十分嚴(yán)重狀態(tài)時，由于消化道微血管血流灌注量極度下降導(dǎo)致消化液分泌停止，所以出現(xiàn)“利止亡血”“吐已下斷”的臨床表現(xiàn)。中醫(yī)也認(rèn)為這是“水谷津液俱竭，無有可吐而自己，無有可下而自斷”，“無物可吐下”的結(jié)果，即“陰液內(nèi)竭，陽亡于外”。
3、藥物藥理研究
回陽救逆法迄今已成為中醫(yī)救治各類休克的一個極為重要而有效的治法。
四逆湯有強(qiáng)心作用，明顯增加離體兔心冠脈流量及心肌收縮振幅，而對心率影響不大；四逆湯有抗休克作用，對失血性休克具有明顯的升壓作用；對小腸缺血性休克有保護(hù)小腸，阻斷致休克不可逆發(fā)展的腸道因素的形成作用。[2]對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能有興奮作用。有調(diào)整胃腸功能的作用，能夠緩解平滑肌的痙攣，而有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，對腹瀉、腹痛、胃痛都有效。四逆湯及人參四逆湯可改善微循環(huán)使血液粘稠度降低，流變性增加，血流速度加快，血流量增加。使各臟器灌注情況改善，能改善微循環(huán)使血液粘稠度降低，流變性增加，血流速度加快，血充量增加。使各臟器灌注情況改善，能改善網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬活性，提高機(jī)體免疫力，這些都對其抗休克作用有重要意義。
人參能增加機(jī)體對非特異性刺激的適應(yīng)能力。具有適應(yīng)原樣作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮及抑制過程有調(diào)整作用，并有抗過敏性休克作用。參、附同用對加強(qiáng)四逆湯強(qiáng)心升壓從而改善血液循環(huán)障礙及調(diào)整全身各種功能的作用十分顯著，參附注射液對大腸桿菌內(nèi)毒素所致的中毒性休克有一定的治療效應(yīng)。
心脈靈注射液（人參皂甙、豬膽汁、附子總堿、干姜揮發(fā)油、甘草次酸即通脈四逆加豬膽汁湯）動物試驗有升壓作用，對內(nèi)毒素休克有明顯的保護(hù)作用，能增強(qiáng)紅細(xì)胞的靜電斥力，減輕紅細(xì)胞的聚集，改變血液的粘稠度，改善血流，增強(qiáng)組織的血流灌注量。豬膽汗有消炎抗過敏作用，膽酸有抗過敏性休克作用，對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌有抑制作用，大劑量膽酸鈉對離體腸管有抑制作用。膽汁或膽鹽口服后可增強(qiáng)膽汁分泌，使脂肪容易消化。能擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腸血液循環(huán)的作用。[3]通脈四逆湯加豬膽汁湯（人參、甘草、干姜、附子、豬膽汁）的抗休克作用，調(diào)整胃腸功能的作用，比四逆湯更加強(qiáng)大。而且具有明顯的抗菌作用。
綜上所述，四逆湯、人參四逆湯、通脈四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯對于因劇烈嘔吐腹瀉而引起的輕重程度不同的失鹽失水性休克有治療作用。


參考文獻(xiàn)
1、成都中醫(yī)學(xué)院。傷寒論釋義。上海：上海人民出版社；1993，新1版
2、宗全和，中醫(yī)方劑通釋，河北：河北科學(xué)技術(shù)出版社；1995，1第1版，262
3、江蘇新醫(yī)學(xué)院。中醫(yī)大辭典，上海：上海人民出版社；1977，10 第1版2194